| 问题 | 山东城乡居民医保门诊可以报销吗 |
| 释义 | 一、山东城乡居民医保门诊可以报销吗 山东城乡居民医疗保险门诊报销比例 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 5、中药发票附上处方每贴限额1元。 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 山东城乡居民医疗保险住院报销比例 1、镇卫生院报销60%; 2、二级医院报销40%; 3、三级医院报销30%。 山东城乡居民医疗保险大病报销比例 1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。 2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 山东城乡居民医疗保险报销范围 1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。 2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 二、门诊看病医保报销流程 在指定门诊医院看病之后，先自行现金支付，现金支付后，带上本人身份证、医疗卡，户口本，到所在地医疗保险管理单位去报销。 一般情况下，不同地区所报销的比例会有所不同，具体得根据当地政策来定。 法律依据：《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定，发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决： (一)双方自愿协商； (二)申请人民调解； (三)申请行政调解； (四)向人民法院提起诉讼； (五)法律、法规规定的其他途径。 |
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