释义 |
法律分析:拒赔通常是由于保险公司认为被保险人的索赔不符合保险条款或者不满足理赔标准。在这种情况下,保险公司通常会给出“不达标准”的理由,以拒绝赔付。“不达标准”是指被保险人未能满足保险条款或者理赔要求中规定的标准,导致保险公司拒绝理赔。 法律依据: 1. 《保险法》第十三条:保险公司应当按照合同约定承担保险责任。被保险人提出合法的理赔要求,保险公司应当及时处理。 2. 《保险法》第十四条:保险公司对被保险人提出的理赔申请,应当在规定期限内进行核定。核定结果应当书面通知被保险人。 3. 《保险法实施条例》第十九条:保险公司对保险理赔应当依法、及时、公正处理。对未达到保险事故认定标准的事故,应当明确告知被保险人。 结论:被保险人在选择保险产品时,应当认真阅读保险条款,了解理赔要求和标准。如果被保险人提出的理赔申请被保险公司以“不达标准”为由拒绝赔付,被保险人可以依据法律规定,要求保险公司提供详细的拒赔理由和证据,并依法维护自己的合法权益。 |