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问题 疾病包含瘫痪,重疾险不理赔,是否合理?
释义
    法律分析:重疾险通常包括瘫痪在内的多种重大疾病范围,但是否理赔取决于具体保险合同条款。如果保险合同中对瘫痪的理赔范围进行了限制或排除,则保险公司有权不予理赔。但如果瘫痪明确列入保险合同中的重大疾病范围,保险公司拒绝理赔则违反合同约定。
    法律依据:
    1.《保险法》第十九条:保险合同应当采取标准化合同文本,经过当事人协商签订,明确约定保险标的、保险责任、保险费、保险期间、保险金等内容。
    2.《保险法》第三十六条:保险人应当按照约定的条件支付保险金。保险人不得以未告知或者未准确告知与保险事故有关的情况、未按照约定的期限履行义务、未履行安全防范措施等理由拒绝承担保险责任。
    3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件应用法律若干问题的解释》第七条:合同中对于重大疾病范围的约定应当具有明确性,保险人不得擅自缩小或变更合同中的约定。
    
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更新时间:2025/2/24 22:27:40