| 问题 | 孩子的嘴唇做了小手术，没有住院，学校支付的医疗保险报销吗？ |
| 释义 | 学校的保险孩子住院了是可以报销的。如果孩子在学校所投保的学平险有疾病住院医疗保障，孩子住院了是可以进行报销的，但是需要等待期过后发生的疾病才能申请理赔，如果所投保的学平险只有意外保障，因病住院就不能报销。：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。学平险具体的保障责任有哪些1、意外医疗保障：包含了意外门诊和住院医疗费报销，主要报销医保目录内的费用，也就是可以报销因意外产生的门诊费用，有的学平险还会有免赔额，有的不设免赔，具体以产品条款为准。2、意外身故/伤残保障：因意外导致的身故或伤残，按合同约定进行赔付。3、疾病住院：等待期后，通常是30天，因疾病住院产生的医疗费，按照合同约定进行赔付。4、疾病身故：等待期30天后，因疾病身故，可以按合同约定进行赔付。5、住院津贴：按实际住院天数来给付津贴，主要是意外住院津贴，有最高给付天数限制。6、重疾保障：确诊重大疾病，可以按合同约定一次性给付保险金。 您好，请问在广东惠州做手术住院，广西农村医疗保险能报销多少？ 可以报销，如果不是在户籍所在地县级医院，可报销70%到85%之间《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 医疗保险没有生效，住院，出院没有结账，等医疗保险生效后再去医院结账可以报销吗？ 可以报销。医疗保险报销流程：1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 你好，急诊转住院病人刷的医疗保险卡，医疗保险卡里没有钱，银联卡，这部分费用可以报销吗？ 急诊费能报销。参保人员发生门诊急诊费用，将垫付门诊收据社保报核联加盖“个人全额垫付”章后，通过用人单位申报给所属社保分中心。在定点的医疗机构结算就可以根据医疗保险的参保情况进行报销急诊费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条《中华人民共和国社会保险法》第二十八条《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 去年住院费用超过10万元，职工医疗保险，有没有二次报销？ 二次报销的标准：1、起付标准为0～2万元（含2万元）的，其大病医疗保险的报销比例为50%。2、2～4万元（含4万元）的，其大病医疗保险的报销比例为60%。3、4～6万元（含6万元）的，其大病医疗保险的报销比例为70%。4、6万元以上的，报销比例达80%。5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 您好，我是成都市医疗保险，异地针灸住院可以报销吗？ 可以异地住院看病报销。医疗保险异地报销流程：参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到医保中心按规定报销。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：（一）企业及其从业人员；（二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员；（三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。上述单位的退休人员适用本条例。第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户（以下简称个人帐户）与基本医疗统筹基金（以下简称统筹基金）支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。 该内容由 范晓峰律师 和 律说律答 共创回答 |
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