| 问题 | 包茎手术商业险是否可以报销？ |
| 释义 | 该段内容介绍了医院门诊和急诊看病、医疗费用报销的相关规定。在职职工和70周岁以下的退休人员，在医院看病费用在1800元及以上的，可以报销，报销比例分别为50%和70%。70周岁以上的退休人员，在医院看病费用在1300元及以上的，可以报销，报销比例为80%。住院费用方面，一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额为7万元，不同级别的医院报销比例不同。定点医院和定点零售药店范围也有所规定。 法律分析 在职职工在医院门诊、急诊看病，医疗费用在1800元及以上的，可以报销，报销比例为50%。 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 二、住院的费用 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%； 2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%； 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。 4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。 三、定点医院和定点零售药店 定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。 拓展延伸 包茎手术商业险能报销吗？ 根据我国医疗保险政策，包茎手术属于手术治疗范畴。而商业险在医疗服务方面通常不承担责任。因此，按照我国医疗保险制度，包茎手术商业险不能报销。 然而，包茎手术属于私人手术，不属于医疗保险报销范围。在一些具有补充医疗保险或者商业保险的高端套餐中，可能会包含私人手术服务，但具体情况需要根据保险合同中的条款来判断。 如果您需要进行包茎手术，建议您咨询您的保险公司或者选择具有相关保险服务的医疗机构，了解商业险是否可以报销。同时，为了保障自己的权益，您还可以购买医疗保险附加包茎手术险，以应对可能出现的意外情况。 结语 以上是对医疗保险报销规定的详细介绍,参保人员可以根据自己的情况进行选择和操作。同时,需要注意不同医院级别和不同报销比例,以及个人支付比例的区别。 法律依据 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。 第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付： （一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。 （二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。 （三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。 严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。 第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。 |
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