| 问题 | 产检可以刷医保卡吗 |
| 释义 | 产检不能使用医保卡。企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用，孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围，社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。 三、哪些情况不能用医保报销 1、没有在指定的医院接受治疗。我们都知道，医保卡只能在指定的医院使用。否则，不管你是生病了还是买了药，你都不能报销，只能自己支付。 2、医疗费用超过了医疗保险的限额。由于庞大的人口基数和医保报销的压力，医保报销的上限也将设定，但在大多数情况下，这就足够了。 3、医疗费用低于医疗保险的报销限额。事实上，医疗保险不仅有上限，还有下限。因此，医疗费用太低，无法报销。根据国家经济发展的实际水平，起点一般在100元到1800元之间。如果费用太低的话，就会不符合保险门槛，只能自己支付。 4、特殊医疗被保险人因整形、减肥等原因所产生的医疗费用不予报销。近年来，随着科学技术的发展，人们对自己的外表也有了更多的要求，因此人们都希望自己变得更好，但这些并不在医疗报销之内。新的一年已经开始，这些新的医疗报销条例也会生效，而医保也就会更加重要。但医保也并不是万能的，实际的报销也要按照实际情况而定，因此我们要密切关注医保的变化，同时也要记得即使缴纳医疗保险。 一、交通事故人伤能用医社保吗 社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费： 1、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。 2、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 3、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的； (二)应当由第三人负担的； (三)应当由公共卫生负担的； (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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