问题 | 异地就医备案成功后还要做什么 |
释义 | 异地就医备案后可以直接结算的,无需办理手续。未结清的,出院后带着SFZ、出院证明、出院结算单、诊断证明、住院详单、病历复印件到当地医保中心报销。异地就医注册完成后,可以在异地就医注册小程序中查看注册状态。注册成功后,您只需携带社保卡或使用医保电子凭证异地结算医疗费用即可。 “先备案”就是要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息。 目前,全国有统一的备案表。 关键信息有两条: 1、说清楚备案的原因 说明你是出去常驻还是异地安置,是在外面工作还是转诊转院。把原因告知经办机构。 2、说清楚要去什么地方 说明你是去北京还是去上海、海南,等等,这个很重要。 经办机构采集这两个关键信息后,传到国家的结算系统,到相关的地区和医疗机构,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡号,不需要另外采集。 群众到省外医院就医,涉及到联网结算的主要有两个时间点: 1、办理入院登记时 这是入门,此时患者的信息需要通过国家结算系统传回参保地进行确认。参保地确认以后再传回医院,医院得到参保地确认的信息以后,完成直接结算病人的入院登记。 2、办理出院结算时 患者的信息和相关费用信息需要传回参保地来计算待遇,再传回医院,医院完成与病人直接结算。 建立事先的备案制度(目前备案人员162万人),可以精准锁定跨省异地就医人员,极大提升系统响应速度。 同时可以将参保人员身份认定、待遇类型确认等提前完成,将基金支付历史记录、个人账户金额,以及最新联系方式等相关信息事先采集起来,将影响直接结算的隐患在备案的过程中尽量消除,这样可以更好地保证持卡入院登记和出院结算一次成功,有利于老人安心在外居住,患者放心就医。 法律依据: 《中华人民共和国社会保障法》 第二条建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下,依法获得国家和社会物质帮助的权利。 |
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