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问题 个人和单位医保报销一样吗
释义
    自己交的医保和单位交的医保不一样,住院报销比例不一样。单位交的职工医保属于国家医疗保障,是基础,解决小的频发健康医疗问题,个人自己交的属于商业医疗保险,补充社保,解决社保不足的健康医疗问题。报销顺序首先是社保医疗保险,再商业医疗保险,报销范围不限社保。
    主要区别为:
    1是缴费比例不同,纯个人缴纳个人承担的比重比共同缴纳的比重高;
    2是缴费险种不同,纯个人缴纳只有两险,养老和医疗两种,共同缴纳时是五险一金,单位承担较大比重;
    3是基数不同,个人缴费可选较少一档,公司是按上年度你的全年平均工资作为缴费基数(法规规定),以个人名义参保,一般需要在半年后才可以享受医保待遇的。
    参保人在医保定点医院就医时,出示医保卡,在结账的时候,该参保人出的费用由参保人用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,参保人不用负担此外,还要注意一点,以个人名义参保,一般需要在半年后才可以享受医保待遇的。
    了解个人缴纳医疗保险报销怎么交,还有必要知道个人如何缴纳基本医疗保险费。
    首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%。
    其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。
    第三,个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    
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更新时间:2025/1/26 14:15:28