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问题 肺动脉高压是先天性疾病,能否绕过拒赔?
释义
    法律分析:如果保险合同明确约定不承担因先天性疾病引起的医疗费用,则保险公司有权拒绝理赔。但如果合同未明确约定,则应根据相关法律规定进行赔付。
    法律依据:
    1.《保险法》第四十条,规定保险公司应当根据合同约定承担保险责任。
    2.《合同法》第二十四条,规定合同应当遵循平等自愿、公平诚信的原则。
    3.《医疗事故责任法》第三条,规定医疗机构应当对其提供的医疗服务负责。
    4.《民法典》第十八条,规定民事主体应当诚实守信、公平合法地行使民事权利和履行民事义务。
    综上所述,如果保险合同中未明确约定不承担因先天性疾病引起的医疗费用,则保险公司应当根据保险合同约定承担保险责任。另外,医疗机构应当对其提供的医疗服务负责,若医疗机构存在过错,可以追究其相应的责任。
    
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更新时间:2025/3/27 14:55:51