问题 | 医保能否报销医院拍片? |
释义 | 医保不可报销拍片费用,只能报销符合基本医疗保险范围的费用,如住院治疗、急诊留观转院前7日内费用、特殊病种规定的费用等。基本医疗保险基金由社保机构和医疗机构直接结算,个人跨地区就业时保险关系会随之转移。 法律分析 对于拍片的费用,医保一般不可以报销。医保可以报销的是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。而拍片的费用不在上述范畴之内。 医保可以报销的情况如下: 1、住院治疗的医疗费用; 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; 3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用; 4、符合规定的其他费用。 由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。 拓展延伸 医保政策下,医院拍片费用能否纳入报销范围? 根据当前的医保政策,一般情况下,医院拍片费用是可以纳入报销范围的。然而,具体是否能够报销还需要考虑以下几个因素:首先,需要确保该项检查是在医保范围内的,通常需要有医生的处方或医疗机构的医疗建议;其次,需要选择符合医保政策规定的合作医疗机构进行拍片;最后,需要提供完整的相关费用发票和报销所需的其他材料。建议在就诊前咨询医保机构或相关医院的医保窗口,以确保您的拍片费用能够顺利报销。请注意,不同地区和不同医保政策可能会有所差异,因此最好根据实际情况咨询相关机构或专业人士。 结语 根据当前的医保政策,拍片费用一般不可报销。医保只能报销符合基本医疗保险范围内的费用,如住院治疗、急诊留观转院前7日内费用等。具体是否能够报销还需考虑医保范围、合作医疗机构选择以及提供相关发票和材料等因素。建议咨询医保机构或医院的医保窗口,以确保拍片费用的报销情况。请注意,不同地区和医保政策可能有所差异,最好咨询相关机构或专业人士。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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