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问题 白蛋白报的销条件是什么
释义
    一般来说,人体白蛋白的医疗保险都是不能报销。
    目前人类白蛋白是一类C类药物,无论哪个医院都不能报销。基本医疗保险药品,是指适用于基本医疗卫生需要,剂型合理、价格合理、供应有保障、社会公众可以接受的药品。西药有315个A类品种和818个B类品种,中成药有135个A类品种和792个B类品种。工伤保险药品分为A类和b类,基本医疗保险药品目录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥着重要作用,还有人血制品一般不报销。
    蛋白医保可以报销吗
    一般来说,人血白蛋白是不能医保报销,但一些地方的政策不同,一些地方也允许人血白蛋白医保报销。依据法律规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。国家规定,乙类或者丙类药品,乙类要自付10%,90%进入基本医疗费用,丙类自费,而人血白蛋白属于丙类药物。同时不能报销的有除特殊适应症与急救、抢救外,MRI、CT、PET,以及所使用和购买的医疗器械,医疗材料费用,还有起营养滋补作用的补品,血液制品、蛋白类制品等。也就是说医药费的报销只能报销甲类药品,因此一般来说,人血白蛋白是不能医保报销的。
    免疫球蛋白可以报销医保吗
    免疫球蛋白正常的医保是不能报销的,因为免疫球蛋白是一种增强免疫力的药物,并不属于医保范围内的产品,如果是另外购买了意外医疗险的情况下,免疫球蛋白是可以进行报销的,因为意外医疗险属于商业保险,保障范围更广。建议你可以去当地医保部门再去具体的咨询一下专业人士。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法全文》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 骗取社会保险金的行为,由社会保险行政部门责令其退回骗取的社会保险金,并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。构成犯罪的,依法追究刑事责任。
    
     该内容由 嵇小函律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/2/12 9:35:22