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问题 职工医保看中医能报销吗
释义
    可以,中西药均可凭医保卡报销。
    报销流程如下:
    1、可以报销百分之五中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。医疗保险卡主要适用于患者本人进行药物治疗,或在某些疾病检查时刷卡就医的患者。如果医保卡不在当地,也需要激活医保卡;
    2、因此,到医院就诊时,首先要咨询服务台办理医疗手续。医保报销,需到指定药店购买,可在医保目录内刷卡报销。生病所需的普通中药可以报销。90%的中药是医疗保险的甲类药;
    3、只有少数动物和名贵中药不能报销,如人参、海马等。2017年版医疗保险目录限制26种中药注射剂的支付,限制医疗机构使用疾病。规定,中药材部门包括医保基金支付的中药材范围,医保基金支付的中药材范围不由地方政府调整。同时,国家卫生健康委员会发布了第一批合理用药目录,并提出规范中药处方。西医不能开中药。因此,只有具有中医药相关资格的医生才能用中医报销,而西药不能用中医药报销。需要在由缴纳医保的前提下,带上医保卡,购买药物的时候刷医保卡即可。
    买医疗保险的好处有:
    1、因疾病或事故发生医疗费用后,可报销;
    2、有利于减轻被保险人因疾病引起的经济压力;
    3、医疗保险有利于预防和化解医疗费用风险;
    4、医疗保险能有效防止因病返贫;
    5、部分商业医疗保险可以保证续保,续保期间可以无条件续保;
    6、基本医疗保险只要不断缴纳,就长期有效,只要缴纳当地规定的最低缴费年限,也可以获得终身保障;
    7、基本医疗保险和商业医疗保险可以补;
    8、基本医疗保险可以带病投保,但商业医疗保险只有在健康通知后才能投保;
    9、基本医疗保险有利于提高劳动生产率;
    10、部分商业医疗保险还提供增值服务,能有效解决被保险人紧张的医疗问题;
    11、百万医疗保险保费低,保额高,能有效应对重病风险;
    12、小额医疗保险保费低,保险金额低,但免赔额也很低,能有效应对小病风险;
    13、医疗保险可以在一定程度上缓解工人的后顾之忧,让他们安心工作,从而提高劳动生产率,促进生产发展;
    14、有利于调解收入差异,提取社会公平;
    15、有利于促进社会进步;
    16、医疗保险有利于维护社会稳定;
    17、医疗保险有利于促进工人的身心健康。
    综上所述,中医院医保卡能报销,现在中医院也是纳入医保体系的,只要是在正规的中医医院就诊,诊费和医药费都是可以按照规定进行报销的。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/3/26 23:10:29