释义 |
法律分析:重疾险是一种针对严重疾病的保险,但对于瘤病的诊断标准一直备受争议。尽管保险公司在合同中会列举出诊断瘤病的具体标准,但这些标准并非都能满足医学界的严格要求。同时,保险公司在处理索赔时也存在对标准的解释不一致等问题。 法律依据: 1.《保险法》第三十九条:保险人应当按照保险合同的约定支付保险金。对于标准的约定,应当明确、具体、合理。 2.《医疗事故处理条例》第十三条:医疗机构应当按照国家有关规定和医疗技术发展水平,严格执行诊疗规范,保证医疗质量和安全。 3.《诊疗技术管理办法》第八条:医疗机构应当依据疾病诊断标准和临床诊疗指南等规范和标准,规范诊疗行为。 综上所述,重疾险对于瘤病的诊断标准应当具体、合理,并应当参考医学界的严格要求。同时,保险公司在处理索赔时也应当严格按照标准进行解释和执行,以保证消费者权益。 |