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问题 淮北新农合异地报销流程
释义
    

法律主观:
    


    越是繁荣的大城市,越是吸引了很多打工者,这些打工者有大部分都是农村百姓。农村百姓在异地工作时患病了也是可以通过新农合报销的。
    一、新农合医疗异地报销流程
    1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;
    2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只有要找跨省定点医疗机构就医;
    3、患者住院接受治疗;
    4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
    二、新农合医疗异地报销所需材料
    1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;
    2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);
    3、诊断证明;
    4、出院证;
    5、住院医疗费用汇总清单;
    6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);
    7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。
    三、新农合医疗异地报销范围
    新型农业合作医疗保险是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度,报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
    参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用),都可纳入报销范畴。
    因此,关于异地生育的报销问题,只要参保人在待遇享受期按照规定,在医保定点医院产生的相关费用都是可以报销的。综上所述,新农合医疗异地报销需要带上身份证原件、新农合参合缴费票据、费用清单,直接在结报服务窗口结算即可
    

法律客观:
    


    《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
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更新时间:2025/1/24 13:27:56