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问题 武汉儿童医保报销比例2023年
释义
    武汉儿童医保报销比例2023年:
    1、普通门诊
    报销比例:居民医保基金支付比例为50%。
    2、门诊治疗重症(慢性)疾病
    报销比例:基本医保基金支付比例为50%;苯丙酮尿症支付比例为70%。
    3、住院
    医院级别起付线标准支付比例第一次住院第二次及以上住院三级医疗机构800元400元60%二级医疗机构400元200元70%一级医疗机构(社区卫生服务中心级别高于一级的,执行一级标准)200元200元90%备注使用乙类药品、乙类诊疗项目发生的医疗费用,个人先支付10%;在异地就医所发生的住院医疗费用,个人先支付10%;使用特殊药品的,按照规定的医保支付标准和先行自付比例自付后,再按乙类药品的支付管理规定执行。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第七条
    国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
    县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
    
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更新时间:2024/12/26 23:30:39