| 问题 | 职工医保做痔疮手术怎么报销 |
| 释义 | 痔疮手术医保报销吗? 答：痔疮手术属于医保统筹支付范围，可以用医保住院报销。 痔疮手术医保如何报销? 一、如果是单位参保，医保在单位缴费的次月就可以享受医保了。能等到医保卡拿到手，再去医保定点医院办理住院。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。 二、如果是灵活就业人员社保，得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销。 统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”，是统筹基金支付之前，按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用，只有超过‘“门槛”的费用，才能由统筹基金支付。 职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用： 一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%)，个人自付12%(退休人员9.6%); 二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%)，个人自付15%(退休人员12%); 三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%)，个人自付18%(退休人员14.4%)。 该内容由 游潘念律师 和 律说律答 共创回答 |
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