问题 | 医保可以报销哪些费用 |
释义 | 居民医保的报销范围:包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销; 职工医保的报销范围:分为统筹账户和个人账户,统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等; 医保报销项目包括: 1、医保药品目录:医保药品目录内的药品可以报销。 2、医保诊疗项目:基本医疗保险诊疗项目内的医疗项目可以报销。 3、医疗服务设施:基本医疗保险医疗服务设施范围内的医疗项目可以报销。 4、医保门诊特定病种:门诊特殊病种可以报销。 5、医保备案人员及备案手续:需要进行备案的人员及备案手续齐全,可以报销。 医保报销的流程: 1、就医:到医院或诊所进行看病或治疗; 2、缴费:在医院或诊所缴纳自己应当缴纳的医疗费用; 3、取得费用清单:在就医的过程中,医院或诊所会提供一份费用清单,上面列明了就医的具体费用项目和金额; 4、填写报销申请表:持费用清单,填写医保报销申请表,填写时需要提供自己的基本信息、医疗费用清单、医疗保险证等相关资料; 5、交资料:将填好的报销申请表和相关资料交给医保经办机构,可以通过线上或线下方式提交; 6、审核:医保经办机构会对提交的申请表和资料进行审核,审核通过后,医保经办机构会将报销款项打入个人银行账户,或者给予现金报销。 综上所述是小编对医保可以报销哪些费用做出的相关回答,希望可以帮助到您。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |
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