释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付唇腭裂治疗费用需具体情况具体分析。如果保险合同中明确约定了唇腭裂治疗费用的赔偿范围,则保险公司应当承担相应责任。如果保险合同中未明确约定,则需根据《保险法》和《侵权责任法》等相关法律规定进行分析。 法律依据: 1.《保险法》第六十六条:保险公司应当按照约定履行保险合同,承担赔偿责任。 2.《侵权责任法》第十四条:因经营活动造成他人人身损害或者财产损失的,应当承担侵权责任。 3.《合同法》第二百二十六条:当事人应当按照约定履行合同义务。 4.《医疗事故处理条例》第十四条:医疗机构发生医疗损害,应当依法承担赔偿责任。 建议当事人可以选择向保险公司提出书面理赔申请,并在理赔申请中详细说明唇腭裂治疗费用的发生和具体金额,提供医疗证明和支付凭证等相关证据。如果保险公司仍然拒绝赔付,当事人可以寻求法律援助,通过法律途径维护自身权益。 |