问题 | 工伤刷了医保怎么改自费 |
释义 | 无法改,但是依旧享受工行保险。工伤医疗费用按医保报销之后,工伤保险基金不支付自费部分。但是可以支付工伤保险的其他待遇。工伤医疗费用按非因工负伤由医保进行了报销,自费部分能否按工伤报销,法律法规虽然没有规定,但是按照社会保险机构受理程序规定,因为工伤员工已经不能提供原始单据,工伤保险不会接受,也就不能 工伤医疗费用按非因工负伤由医保进行了报销,自费部分能否按工伤报销,法律法规虽然没有规定,但是按照社会保险机构受理程序规定,因为工伤员工已经不能提供原始单据,工伤保险不会接受,也就不能报销。但用人单位没有参加工伤保险的,应由用人单位支付。 在工伤医疗的过程中,一定要向医疗机构明确表明是工伤,不要用自己的社会保险卡,而是走手动的报销流程,先自己全额支付医疗费用,然后再进行工伤报销,一般的工伤报销是医疗费用,营养费和误工费以及精神损失费是不在报销范围内的,根据规定员工发生工伤事故公司在停工留薪期也要支付员工的工资,然后按照伤残鉴定的标准和公司协商处理,如果双方对协议有异议的话,可以申请劳动仲裁。 【法律依据】:《工伤保险条例》 第十四条 员工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第四十四条 员工被派遣出境工作,依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的,参加当地工伤保险,其国内工伤保险关系中止;不能参加当地工伤保险的,其国内工伤保险关系不中止。 |
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