问题 | 锁骨骨折手术费用医保能报销多少钱 |
释义 | 农合报销比例约50%。城镇医保报销会高些,60%-70%。 医保一般是指基本医疗保险。在我国,基本医疗保险是为了保障劳动者因疾病风险造成经济损失而建立的一项社会保险制度,一般由当地政府所属的人力资源与社会保障结构负责(有些地区在人力资源与社会保障部门下设有医保局或医保中心专门负责)。 医保报销范围: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 有了医疗保险,看病再也不用担心了,当然,不是有了医疗保险就万事大吉了,因为毕竟医疗保险报销是有限的,如果条件允许的话,可以另外投保一份商业医疗保险。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的 (二)应当由第三人负担的 (三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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