问题 | 生育险是单位报销还是社保局报销 |
释义 | 生育险是社保局报销的。 生育保险是国家通过立法,给怀孕女职工的福利,分为生育医疗费用和生育津贴两部分。产前检查的费用,一般是需要到当地医院建档后,直接通过生育保险进行报销,不同城市的报销水平不同。分娩的费用,可以一次性报销一定的金额,每个城市的标准也不相同。另外,还有些省市会提供营养补助,职工生育或者妊娠满7个月胎儿小产的情况下发放的,标准为当地上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%。 其主要目的就是确保生育职员及时得到医疗服务,以及确保其生育期间的基本生活。但并非缴纳生育保险职员即可享受生育保险待遇,报销生育医疗费用,必须满足一定条件即可。根据我国生育保险条例及各省市生育保险政策规定,企业生育女职员如需享受生育保险待遇,报销生育保险费用,需满足如下条件: 1、用人单位和职员按照规定参加生育保险; 2、符合国家、省市计划生育政策; 3、女性职员分娩后继续缴纳生育保险; 4、部分地区对于生育保险缴费时间有限制,例如长沙要求生育职员连续缴费10个月方可,但深圳对生育保险缴费时间没有限制。 5、生育保险是在工作时,用人单位上缴费用。生育险报销时其报销的资金是由社保的生育保险金来承担的。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 生育险的报销有哪些: 一、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。 二、超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 三、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。 四、女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照法规享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 |
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