| 问题 | 深圳医保一二三档报销比例 |
| 释义 | 1.一档医保个人账户可以用来支付医保目录范围内的医疗费用，在社康中心看门诊的话70%从个人账户里扣除，30%社保报销。 2.二档和三档医保参保人，费用属于医保目录中甲类药品的报销80%，乙类药品报销60%；属于医保目录的单项诊疗或医用材料，报销90%，最高报销不超过120元。 区别： 一档医保可以在深圳市内任一定点医疗机构就医 二档医保看门诊需要在绑定的社康中心，住院可以在深圳市内任一定点医疗机构，门诊大病的话需要在规定的医疗机构 三档医保看门诊也需要在绑定的社康中心，住院和门诊大病则需要在规定的医疗机构 医保一档： 1）个人2%+单位6%+地方补充医疗0.2%（单位交）=8.2%； 2）单位缴费基数为员工实际缴费工资（最低为6972元），总交费571.7元； 3）深户个人交一档，目前最低缴费基数为4648元； 4）非深户灵活就业人员，最低缴费同单位最低缴费基数6972元； 5）一档医保依据目前政策：45岁前进入个人账户5%，45岁到退休5.6%，退休后8.05%。 医保二档： 1）个人0.2%+单位0.5%+地方补充医疗0.1%（单位交）=0.8%； 2）缴费基数为上年度在岗职工月平均工资，现在是11620，总交费92.96元； 3）二档医保没有个人账户。 医保三档： 1）个人0.1%+单位0.4%+地方补充医疗0.05%（单位交）=0.55%； 2）缴费基数为上年度在岗职工月平均工资，现在是11620，总交费为63.91元； 3）三档医保没有个人账户 法律依据： 《深圳市社会医疗保险办法》 第7条规定，用人单位应当为其本市户籍职工参加基本医疗保险一档，为其非本市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。 |
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