释义 |
参保人去医院看病时,需要用社保卡去挂号。参保人在看病之后,医生会给参保人开一张药方缴费。参保人拿上缴费单到结算窗口可以直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费。如果不属于医保范围,则需要参保人自己缴纳费用。 法律依据:《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |