释义 |
法律主观: 社保 关于住院报销的标准与参保的人员所住的医院级别是有一定关系的,如果就医住院住的是三级医院,从起付标准到三万元之间的一些花费,可以获得百分之八十五的补偿。如果是三万元到四万元的费用可以报销九成的费用,如果高于四万元到最高支付限额部分的费用,可以报销的比例是百分之九十五。而 退休 人员个人支付的比例是在职职工的百分之六十。 法律依据: 《 社会保险法 》 第二十六条:职工基本 医疗保险 、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的 医疗费用 ,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 法律客观: 《社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 |