问题 | 骗保险公司的钱违法吗 |
释义 | 如果骗保金额达到一定数额,则肯定构成犯罪!有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,构成犯罪。 (一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的; (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的; (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的; (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的; (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。 保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。 一、骗取保险金的数额标准 个人进行保险诈骗数额在1万元以上的,属于“数额较大”;个人进行保险诈骗数额在5万元以上的,属于“数额巨大”;个人进行保险诈骗数额在20万元以上的,属于“数额特别巨大”。单位进行保险诈骗数额在5万元以上的。属于“数额较大”;单位进行保险诈骗数额在25万元以上的,属于“数额巨大”;单位进行保险诈骗数额在100万元以上的,属于“数额特别巨大”。 二、保险是什么? 保险是社会经济保障制度的重要组成部分。通常说的保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人根据合同约定承担赔偿保险金责任或承担给付保险金责任的商业保险行为。买保险有以下几个原因: 1、买保险能让用户病有所医; 2、老有所养; 3、对未来风险的一种保障 三、买保险要注意什么? 1、保障的内容:保险主要分成重大疾病险、医疗保险、意外保险、人寿保险等,购买的时候要注意确保的内容,有什么需求就买什么保险; 2、如实告知:购买保险时需要如实告知,如实告知规定投保人在投保时,需要将先与保险相关的重要事项告知保险人,不可瞒报或有意不回答,也不得编造虚假情况用来欺骗保险人; 3、投保的注意事项:投保注意事项会注明投保年纪、等待期、保险期内、缴费期间、生效日、投保规定、保险犹豫期、投保标准、职业类型规定等内容,查询投保注意事项能进一步地掌握该保险的相关信息,其中关键需看个人是否满足投保规定,假如不合乎投保规定,即使投保了保险也不能获得赔付; 4、免责声明:免责声明就是指保险公司通过条文方式规定,在一些情形下可以免去其承担责任。这也就意味着假如投保人或被保险人合乎免责声明要求的情形,保险公司可以不予以赔付,因此投保时一定要看清保险条款中的免责声明。 医保骗保的行为有哪些 1、允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的; 2、将应当由参保个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付的; 3、挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的; 4、采用为参保个人重复挂号、重复或者无指征治疗、分解住院等方式过渡医疗或者提供不必要的医疗服务的; 5、违反医疗保险用药范围或者用药品种规定,以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品,或者以分解、更改处方等方式为参保个人配药的; 6、将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用与医疗保险经办机构进行结算的; 7、协助参保个人套取医疗保险个人账户基金或者统筹基金的。 法律依据: 《刑法》第一百九十八条 【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产: (一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的; (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的; (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的; (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的; (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。 有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。 单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。 保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。 |
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