| 问题 | 医保卡给别人用有什么影响 |
| 释义 | 医保卡外借的两大后果 1、医保卡外借属于违法行为 医保卡账户，通常分为两部分：统筹账户和个人账户。 个人账户里的钱属于自己，如果用个人账户的钱给家人买药，一般不构成违法，也算不上骗保，并且很多城市的职工医保现在也实现了家庭共享，个人账户的钱可以给父母、子女，帮他们在药店买药（各地政策有差异）。 而统筹账户的钱是由医保基金统一调配，用来给所有参保人报销用的，如果用医保卡统筹账户的钱给别人买药，就属于违法行为了。 2、医保卡外借会影响商业保险的承保或理赔 外借医保卡不仅可能涉嫌违法，买商业保险也容易被保险公司拒保，或者拒赔。 了解过商业保险的人应该都知道，在买商业医疗健康保险和人寿保险时，往往都需要先进行健康告知，如果医保卡外借给其他人，则他人买的药、看得病都会记录在我们本人的医保卡档案里，在核保时如果无法自证清白，就很有可能会被保险公司拒绝承保。 另外，保险公司要是发现我们的医保卡有外借的记录，我们的诚信度也会大打折扣，保险公司可能会因为存在道德风险拒绝承保。 理赔也类似，医保卡的就诊记录是保险公司理赔的一项重要凭证，一般情况下，保险公司在收到客户的理赔申请后，都会调查客户的门诊及住院等相关就医记录。如果医保卡外借给别人看了门诊或住院，其记录也会被认为是本人的行为。这时候保险公司就会判定为“带病投保”，或者“未如实告知”，从而可能会产生理赔纠纷，影响到理赔结果。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。 |
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