释义 |
渝快保出院就自动报销。 如果是对重庆市就医已经进行医保结算的医疗费用进行报销,则可以一站式报销,也就是在定点医疗机构就诊后,在医疗机构结算窗口使用基本医保报销结算时,也可以同时报销重庆渝快保所保障的相关医疗费用。不过如果是异地就医产生的医疗费用、院外特定自费药品费用报销,则还需要通过“重庆渝惠保”公众号申请理赔,从菜单栏进入理赔申请入口,按照提示上传报销申请资料,等待保险公司审核通过后,则理赔金会打入被保险人/受益人指定的账户中。 渝快保住院报销方法如下: 1、一站式结算如果是在重庆市定点医院发生的医疗费用,那么可以在出院时直接在医院医保窗口进行一站式结算,不需要再向保险公司申请报销。 2、在线申请报销如果是在重庆市外定点医疗机构发生的医疗费用,经医保报销后,可在“重庆渝快保”微信公众号上申请理赔,并上传理赔所需材料,保险公司审核通过后会将理赔金转保险人或受益人的个人账户中。需要注意的是,异地发生的医疗、药品费用报销比例会降低10%发生大病住院之外,如果治疗过程中用到 31类医保目录外 抗癌药或者11类罕见药物特效药,这款产品也是能报销 80%,既往症人群能报销30%。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |