问题 | 血糖高昏迷被重疾险拒赔后如何申诉赔付? |
释义 | 法律分析:重疾险属于人身保险范畴,保险公司拒赔需要有充分的理由并符合相关法律法规。保险合同是双方约定的权利义务,保险公司拒绝赔付应当提供具体的条款支持,并不能因为保险公司立场强硬就放弃自己的权利。 法律依据: 1.《保险法》第十六条:保险人和被保险人依照约定履行各自的义务。 2.《保险法》第五十七条:保险合同有效期内,保险人承担赔偿责任。 3.《中华人民共和国合同法》第九十九条:当事人就合同内容约定不明确或者没有约定的问题,可以根据合同性质、交易习惯、公平原则等确定合同内容。 4.《中华人民共和国保险法实施条例》第六十条:保险人拒绝承保或者提高保险费率等,应当告知被保险人理由,并说明法律依据。 5.《中华人民共和国保险法实施条例》第九十条:保险人拒不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定,致使被保险人权益受到损害的,被保险人有权向保险监督管理机构或者人民法院提出投诉或者起诉。 申诉赔付时,被保险人可以先尝试通过与保险公司进行协商解决,要求保险公司提供拒赔的具体理由和法律依据。如果无法协商解决,则可以向保险监管机构或人民法院提出投诉或起诉,要求保险公司承担赔偿责任。 |
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