| 问题 | 正常参保却未交费可以报销吗 |
| 释义 | 续交医保可以继续使用，但在停缴期间无法报销。医保是现收现付制度，不缴费就无法享受医保待遇。停缴期间医保卡内的余额可以继续使用，但账户封存期间无法享受统筹基金支付的待遇。对于未按时足额缴费的参保人员，补缴时间计入连续缴费时间，但在中断期间无法享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 法律分析 一、没有续交医保可以报销吗 不能报销。 续交可以继续使用,但在停缴期间不能使用。这是因为医保跟养老保险不一样,医保是现收现付,用现在的钱看现在的病,缴费就能享受医保待遇,不缴费就不能享受。你医保卡里剩下的钱会清零和作废。在你的账户封存期间,医保卡里的剩下的钱依然可以使用,可以用于在医保定点医院看病就医。 二、没有续交医保使用规定 1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇; 3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇; 4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。 5、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 结语 医保续交与报销问题的结论是：如果没有续交医保，是不能进行报销的。医保是现收现付的制度，只有在缴费期间才能享受医保待遇。在停缴期间，医保卡里的余额会清零和作废。在中断后重新缴费，需按规定补缴欠费，并根据补缴时间的长短来确定何时能够重新享受统筹基金支付的待遇。若中断后未补缴，将被视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 法律依据 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 |
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