问题 | 医保账户余额多久更新一次 |
释义 | 只要你参保并正常缴费,每个月都应该按照一定的比例划一部分钱进去的。 一、医保停缴3个月以上会有什么影响 医保停缴3个月以上的影响是参保年限会归零,从而影响之后住院大病的报销最高限额。 1、医疗保险,参保者一旦断交,那么从下个月的1号起,参保者将不能再享受医保待遇。因为个人缴纳医疗保险是具有等待期的,在等待期内不能报销医疗费。 2、如果中断缴费3个月的话,就要重新计算等待期,个人账户里的钱是不会清零,可以继续在门诊使用。但是参保年限就会归零,会影响以后住院大病的报销最高限额。 个人账户的注入资金来自于个人缴费和单位缴费两部分:个人缴费的全部记入个人帐户,单位缴费的一部分记入个人帐户。单位缴费一般按30%左右划入个人帐户。但由于每个年龄段职工的医疗消费支出水平存在很大差别,因此在统筹地区确定单位缴费记入每个职工划入帐户比例时,要考虑年龄因素,确定不同年龄档次的不同划入比例。确定单位缴费划入个人帐户的具体比例,由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。 统筹基金的注入资金主要来自单位缴费部分。单位缴费用于划入个人帐户后剩余的部分即为统筹基金的资金。 社会医疗保险经办机构为每一参保人员建立基本医疗保险个人帐户,以本人身份证号码作为终身医疗保险号码。职工基本医疗保险个人帐户资金归个人所有,定向用于医疗消费,超支不补,结余滚存,不得提取现金。职工死亡时,个人帐户予以注销,余额按规定继承。 二、每年交的医保费没用过,卡上有钱吗 有。如果你医保卡里的钱从来没有用过的话,那医保部门每个月打进去的钱就会自动累积,不但不会减少,还会有利息产生呢。不过由于你没有开始启用,可能需要参保人持本人医保卡、身份证明原件到对应的银行营业网点去把医保卡激活。你只要跟工作人员说要激活医保卡,他们会帮你激活的,然后把初始密码修改一下,就可以正常使用了。 三、医保卡余额用完了应该怎么办 只要参保人员正常缴纳社保费,社保局每月就会按其缴费比例往医保卡里打入一笔钱。所以这个月刷完了医保卡上的钱之后,参保人员只需要等到下个月社保局把钱打到医保卡上,就可以继续使用医保卡了。 至于在社保局还没有把钱打到医保卡上的时候,参保人员要看病买药,就可以用现金或者其他方式来付款。而大家需要注意一点,个人是没法往医保卡个人账户里打钱的。 不过即使医保卡上个人账户里的钱全部都用完了,也并不会影响到参保人员在住院时享受医保待遇。因为只要参保人员有按期缴纳社保费,医保没有断缴,就是可以正常享受医保待遇的。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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