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问题 用女儿医保兴买了降压药影响她上商业医保吗
释义
    商业保险购买和理赔受个人医疗记录查询权影响。保险合同和理赔申请授权保险公司查询与个人有关的资料。保险公司可据此拒绝投保或理赔申请。投保时未详细调查个人健康状况,但理赔时会详细调查。未如实告知高血压属违背诚信原则,保险公司可拒绝理赔。他人购买高血压药不作为健康证明,家人共享医保卡需区分就医记录。大部分地区无法提供非本人购买证明。
    法律分析
    您好,法律分析:有影响,并且对商业保险的购买和理赔都有影响,因为保险公司有权力查询当事人的医疗记录。在签署保险合同或递交理赔申请书时,一般会有这样的授权声明:“本人授权保险公司可以从任何单位(医院)、组织和个人就有关保险事宜查询、索取与本人有关的资料和证明,作为相关理赔申请的依据。”在查询医保卡的消费记录后,如有健康问题,保险公司可以拒绝投保申请或理赔申请。其实投保时保险公司不一定会详细调查个人健康状况,因此投保可能会很顺利。但在申请理赔时,特别是申请高额理赔时,保险公司是肯定会对个人健康状况做详细调查的。患有高血压属于未如实告知健康状况,保险公司会以没有如实告知违背最大诚信原则而拒绝理赔。如果是为他人而不是为自己购买高血压药,即使提供了过去几年的体检报告,也无法以体检报告作为健康证明,因为高血压可通过药物控制。有部分地区规定家人可以共享医保卡,但就医发票上会同时注明患者姓名以及医保卡持有人姓名,可以和持有人的就医记录作出区别。不过大部分地区并没有这样的规定,也就无法提供非本人购买的证明。
    拓展延伸
    降压药购买对女儿的商业医保资格产生影响吗?
    购买降压药对女儿的商业医保资格可能会产生一定的影响。商业医保通常有一定的限制和要求,其中可能包括对特定药物的覆盖范围限制。如果购买的降压药不在商业医保的药物清单中,可能导致该药物的费用无法得到商业医保的报销。因此,在购买降压药之前,建议咨询商业医保提供商,了解所购买药物是否符合其药物清单要求。另外,商业医保的资格也可能受到个人收入、就业情况等因素的影响,因此还需考虑其他因素对商业医保资格的影响。最佳的做法是咨询专业保险顾问或与商业医保提供商进行详细沟通,以确保女儿的商业医保资格不受到不必要的影响。
    结语
    根据以上法律分析,购买商业保险和理赔都受到医疗记录查询的影响。在投保时,保险公司可能不会详细调查个人健康状况,但在申请理赔时,特别是高额理赔时,保险公司会对健康状况进行详细调查。未如实告知健康状况可能导致保险公司拒绝理赔。此外,非本人购买的高血压药物无法作为健康证明提供。因此,在购买商业保险和申请理赔时,建议遵守诚信原则并提供真实的健康信息。
    法律依据
    受委托的机构或者组织应当将医师考核结果报准予注册的卫生健康主管部门备案。
    中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第六章 健康促进 第七十条 国家组织居民健康状况调查和统计,开展体质监测,对健康绩效进行评估,并根据评估结果制定、完善与健康相关的法律、法规、政策和规划。
    中华人民共和国精神卫生法(2018修正):第三章 精神障碍的诊断和治疗 第三十二条 精神障碍患者有本法第三十条第二款第二项情形,患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议,不同意对患者实施住院治疗的,可以要求再次诊断和鉴定。
    依照前款规定要求再次诊断的,应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。承担再次诊断的医疗机构应当在接到再次诊断要求后指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师进行再次诊断,并及时出具再次诊断结论。承担再次诊断的执业医师应当到收治患者的医疗机构面见、询问患者,该医疗机构应当予以配合。
    对再次诊断结论有异议的,可以自主委托依法取得执业资质的鉴定机构进行精神障碍医学鉴定;医疗机构应当公示经公告的鉴定机构名单和联系方式。接受委托的鉴定机构应当指定本机构具有该鉴定事项执业资格的二名以上鉴定人共同进行鉴定,并及时出具鉴定报告。
    
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更新时间:2025/4/14 7:47:15