| 问题 | 农村信用医疗什么情况不能报 |
| 释义 | 医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费。下面就由攀*花律师为大家整理的相关医疗保险资料。希望对大家有所帮助。 一、农村合作医疗保险 农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。它是当年购买,次年生效享受报销待遇,且有效期为一年。合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。 二、如何报销农村合作医疗费? 医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。 门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。 三、什么情况下不能报销农村合作医疗费? 属于以下情形之一者，不予报销： (一)住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。 (二)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。 (三)残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。 (四)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。 (五)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。 (六)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。 (七)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的其它费用。 该内容由 谢露律师 和 律说律答 共创回答 |
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