释义 |
法律分析:起搏器拒赔案例多数源于保险合同中条款不明确或被保险人未按照要求提交相关证明材料。在此情况下,被保险人可以通过法律途径提起诉讼或者采取其他应对措施。 法律依据: 1.《保险法》 第三十六条 保险人应当依法履行保险合同义务,不得无故拒绝承保、拒绝给付保险金。 第三十七条 被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况。未如实告知的,保险人可以解除合同。 2.《合同法》 第七十条 当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,对方可以请求履行,也可以请求赔偿损失。 3.《医疗事故处理条例》 第十五条 医疗机构应当按照规定予以赔偿。未按规定赔偿的,受害人可以依法向人民法院提起诉讼。 应对方法: 1.仔细阅读保险合同条款,确保自身权益不受损失。 2.保留相关证明材料,如医疗证明、手术记录等,以备不时之需。 3.在被拒赔后,可以从法律角度出发提起诉讼或者向相关行政部门投诉。 总之,被拒赔并不代表权益无法得到保障,可以采取合理有效的应对措施,维护自身权益。 |