问题 | 意外险有包括误工费吗? |
释义 | 意外险包括误工费,赔偿项目还包括交通费、近亲属探望费用、行程延迟费用和随行未成年人或长者的送返费用。误工费的计算公式根据是否有固定收入来决定,有固定收入的按实际减少的损失计算,无固定收入的可以根据最近三年的平均收入或行业平均工资来计算。 法律分析 一、意外险有包括误工费吗? 是有的;意外保险是被保险人在保险期间内因突发疾病或遭受意外伤害而产生的相关医疗费用的保险。而在意外保险的赔偿中是包括误工费的。其中,意外保险的赔偿的项目还包括了以下几点: 1、误工费 误工费是保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗,保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。 2、交通费 交通费是为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。 3、近亲属探望交通费、食宿费 近亲属探望交通费、食宿费是被保险人连续住院三天以上或死亡,其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元,交通应乘坐公共交通工具。 4、行程延迟需支出的合理且必要的费用 指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的交通和食宿费用,具体标准食可参考第三条。 5、随行未成年人或长者的送返费用 被保险人连续住院3天(不含三天)以上或死亡,其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用。 二、误工费的计算公式 1、有固定收入的: 误工费=误工收入(天/月/年)*误工时间 注:对有固定收入的,应当按照其实际减少的损失计算误工费损失赔偿。至于受害人是否能够负担得起,则是执行的问题。 2、无固定收入的: 2.1受害人能证明其最近三年的平均收入状况的: 误工费=误工时间(天)*最近三年的平均收入水平(天/元) 注:收入状况的证明包括纳税凭证、单位出具的证明等。 2.2受害人不能证明其最近三年的平均收入状况的(定型化标准): 误工费=误工时间(天)*相同、相近行业的上一年职工平均工资(天/元) 注:“相同、相近行业”判断标准: ①产业分类标准; ②同一产业内的社会评价标准。 ③以省、自治区、直辖市为判断标准(区别于民诉法上“受诉法院所在地”)。 (实践中一般以(每年5月份左右)各省、自治区、直辖市高级法院会对本辖区相关数据作出的统计(引用统计部门)为依据,以江西为例,如《江西省人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释中赔偿项目参照指标》 结语 意外保险赔偿包括误工费在内。误工费是指保险人因突发疾病或意外伤害住院治疗期间,按照保险金额的0.5%和住院天数计算给付的费用。此外,意外保险还包括交通费、近亲属探望交通费和食宿费、行程延迟费用以及随行未成年人或长者的送返费用等。误工费的计算公式根据受害人是否有固定收入来确定,有固定收入的按实际减少的损失计算,无固定收入的根据最近三年的平均收入水平或相同、相近行业的上一年职工平均工资来计算。具体标准可参考相关法律解释。 法律依据 中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第三节 财产保险合同 第六十五条 保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 中华人民共和国保险法(2015修正):第七章 法律责任 第一百六十七条 违反本法规定,聘任不具有任职资格的人员的,由保险监督管理机构责令改正,处二万元以上十万元以下的罚款。 中华人民共和国保险法(2015修正):第七章 法律责任 第一百七十五条 违反本法规定,给他人造成损害的,依法承担民事责任。 |
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