| 问题 | 陕西健康保怎么报销的 |
| 释义 | 法律分析： 从具体的保障来看，陕西“健康全民保”更注重三大方面的保障责任。既兼顾了基本医保范围内的住院医疗费用，又考虑到了医保外的住院医疗费用，同时还包含36种高额特药报销费用。 责任一:基本医保目录内住院(含门诊特殊治疗)医疗费用保险金。在医保定点医疗机构住院产生的相关费用，经过医保报销后，个人自付费用超过年度免赔额万元的部分，即可按照80%的比例报销，最高一年可赔付150万元。 责任二:基本医保目录外住院医疗费用保险金。在医保定点医疗机构就医，因住院产生医保外的费用，和责任三共享年度免赔额万元，报销比例60%，最高一年可赔付150万元。其中也包含热门的质子、重离子癌症治疗技术。 责任三:国内特定药品费用保险金，包含19种重大疾病、36种国内特定高额药品，其中包含热门的癌症疗法“CAR-T治疗”。和责任二共享年度免赔额万元，报销比例80%，最高一年可赔付150万元。还有国内特药直赔服务、送药上门等特药服务。同时产品对既往症患者，年度免赔额提高到2万元、报销比例降为30%。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 |
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