释义 |
法律分析:重疾险是一种针对罹患大病的保险,对于冠心病这种常见疾病,保险公司应当在保险合同中有明确的赔偿规定。如果保险公司拒绝赔付,需要查看保险合同中的具体条款,同时考虑是否存在保险欺诈等情况。如果保险公司没有充分的证据证明投保人有保险欺诈行为,且合同中有规定冠心病的赔偿标准,那么保险公司应当按照合同规定承担相应的赔偿责任。 法律依据: 1. 《中华人民共和国保险法》第六十二条:保险人在保险合同有效期内拒不履行保险合同约定的给付保险金等义务的,被保险人、受益人有权向人民法院提起诉讼; 2. 《中华人民共和国合同法》第一百五十六条:当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,对方可以请求履行或者请求损失赔偿; 3. 《中华人民共和国民法典》第一千四百二十九条:保险人对于被保险人的投保行为或者已经发生的保险事故和保险索赔,有权要求被保险人提供与保险事实相关的真实、完整、准确的资料;被保险人拒绝提供、提供虚假资料的,保险人可以不承担赔偿责任; 4. 保险合同中的具体条款。 |