问题 | 合作医疗跨省就医怎么报销 |
释义 | 参保人在办理异地就医确认手续后,只能在经认定的异地定点医疗机构就医。个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于门诊一般疾病费用及药店购药配药费用。参保人住院或接受门诊特定项目治疗时,医疗费用需个人垫付,出院后1个月内,凭医疗保险卡复印件、异地就医申请表复印件、出院或诊断证明、门诊特定项目费用申请单复印件(急诊留观除外)、医疗费用明细清单及正式发票向市医保中心申请报销。 法律分析 参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销; 1)医疗保险卡的正反面复印件; 2)已确认的《异地就医申请表》复印件; 3)出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外); 4)医疗费用开支明细清单; 5)医疗费用的正式了票(背后有报销人签名)。 拓展延伸 新农合异地就医报销申请流程及注意事项 新农合异地就医报销申请流程及注意事项:在进行新农合异地就医报销时,首先需办理相关手续。申请人应准备好身份证明、医疗费用发票、医疗证明等必要材料,并填写申请表格。提交申请后,需等待审核结果。审核通过后,可按规定方式办理报销手续。在申请过程中,需注意以下事项:确保提供的材料真实有效,遵守报销规定;及时了解报销进度,如有问题可咨询相关部门;注意报销范围和限额,避免超出报销范围;遵守异地就医规定,选择合作医疗机构就诊。遵循以上流程和注意事项,能够顺利申请新农合异地就医报销,减轻就医负担,享受相关待遇。 结语 异地就医报销申请流程简单明了,确保提供真实有效的材料,遵守报销规定。及时了解报销进度,避免超出限额范围。选择合作医疗机构就诊,享受相关待遇。顺利办理报销手续,减轻就医负担。 法律依据 《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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