| 问题 | 保险公司自费药不赔怎么办 |
| 释义 | 如果保险中有自费药保障，且保险事故不在免责条款中，保险公司拒赔显然是不合理的。个人应主张自己的权利，先与保险公司进行协商，协商无果可以向保监会投诉，投诉仍不能解决问题的，可以保留证据向人民法院提起诉讼，国家规定只要是治疗过程中产生合理必要的费用，保险公司不予赔偿是违法的。 如果自费药不在已投保险的保障范围内，保险公司不赔是合理的，自费药费用需要被保险人自行承担。 根据最高人民法院规定，医疗费用是根据病症和诊断证明结合医疗机构出具的住院费、药物费凭证确定。规定中并没把医疗费用的赔偿局限在医保用药中，所以在治疗过程中，产生的合理的、有必要的费用，包括非医保费用，保险公司都要进行赔付。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。保险公司不理赔怎么处理？ 1、向保险公司投诉； 2、向银保监会投诉； 3、到当地法院起诉保险公司，要求进行赔偿。依据《中华人民共和国保险法》第一百五十七条规定，国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。 保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。以上是关于保险公司自费药不赔怎么办的法律知识,您学会了吗？ 该内容由 陈雷律师 和 律说律答 共创回答 |
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