| 问题 | 沪惠保能报销哪些医疗费用？ |
| 释义 | 沪惠保的报销范围包括住院自费医疗费用、门诊及院外特定药品以及质子重离子医疗保障。最高可报销100万元，非既往症可报销70%，既往症可报销50%或30%。对于特定高额药品，需符合药品适用病种及适用症才能赔付。依据《保险法》第十三条，保险合同成立后即生效，合同内容应载明当事人约定。 法律分析 沪惠保的报销范围为： 1、住院自费医疗费用保障，包括医保外特药，特定手术材料，检查检验费，扣除2万免赔额后最高可报销100万元，若是非既往症则可以报销70%，若是既往症的话则报销50%； 2、门诊及院外特定药品保障，最高可理赔100万元，若是非既往症可报销70%，若是既往症的话则报销30%； 3、质子重离子医疗保障，最高可报销30万元，若是非既往症可报销70%，若是既往症的话则报销30%。 4、特定高额药品：对于院外特定抗癌药有一定的局限，需要经过药品适用病种及适用症后才可以进行赔付。 【本文所涉及的法律依据】：： 《保险法》 第十三条 投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 拓展延伸 沪惠保能否报销住院费用？ 是的，沪惠保可以报销一部分住院费用。根据沪惠保的规定，符合保险合同约定的情况下，被保险人在住院期间产生的合理、必要的医疗费用可以申请报销。具体报销比例和金额将根据保险合同的条款而定，可能会有一定的限制和条件。因此，如果您需要申请沪惠保的住院费用报销，请务必详细阅读保险合同中的相关条款，并按照要求提交必要的申请材料。建议您在住院前与保险公司或代理人联系，了解详细的报销政策和流程，以确保您的申请顺利进行。 结语 沪惠保的报销范围包括住院自费医疗费用、门诊及院外特定药品以及质子重离子医疗保障。根据保险合同的规定，被保险人在住院期间产生的合理、必要的医疗费用可以申请报销，具体报销比例和金额将根据保险合同的条款而定。对于特定高额药品，需要符合药品适用病种及适用症的条件才能进行赔付。在申请报销前，请仔细阅读保险合同中的相关条款，并按照要求提交必要的申请材料。建议在住院前与保险公司或代理人联系，了解详细的报销政策和流程，以确保申请顺利进行。 法律依据 中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第九章 附 则 第六十八条 本法自2008年7月1日起施行。 中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第七章 无障碍环境 第五十五条 公共服务机构和公共场所应当创造条件，为残疾人提供语音和文字提示、手语、盲文等信息交流服务，并提供优先服务和辅助性服务。 公共交通工具应当逐步达到无障碍设施的要求。有条件的公共停车场应当为残疾人设置专用停车位。 |
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