| 问题 | 癌症化疗六次，花了四万五千多，医院报销后还自费了一万多，还能二次报销吗？ |
| 释义 | 放疗费用可以用医保报销,但普通门诊费用不在医保统筹基金范围内。特别门诊费用包括癌症放疗和化疗以及尿毒症透析的治疗费用,可报销;住院费用包括一般住院费用和急诊前7天的住院费用,也可报销。 法律分析 放疗可以用医保报销，不过在普通门诊方面，统筹基金是不管的。它主要管的是特别门诊和住院的费用报销。特别门诊报销是指-癌症的放疗和化疗以及尿毒症的透析所产生的治疗费用的报销，不包括手术费用。而住院费用报销则是指一般住院的费用报销和急诊发生后前7天的住院费用报销 拓展延伸 癌症化疗六次费用已花四万五千多，能再报销吗？ 根据我国《社会保险法》和《实施条例》的相关规定，癌症化疗六次费用已花四万五千多，能再报销吗？答案是不能。因为癌症化疗六次属于合规的医疗项目，符合医疗保险报销的条件。但是，需要了解的是，医疗保险报销有一定的起付标准和最高支付限额。起付标准不同地区有所不同，但一般都在几千元到一万元之间。而最高支付限额则根据患者的病情和医疗费用而定，一般也有一万元的限额。因此，如果癌症化疗费用已经超过了医疗保险的报销限额，就无法再报销了。此外，还需要注意的是，医疗保险的报销方式有起付线、共付线、报销比例等规定，具体可以咨询当地医疗保险经办机构了解详细信息。 结语 放疗费用医保可报销，但普通门诊统筹基金不管。特别门诊报销癌症放疗和化疗费用，不包括手术费用；住院费用报销一般住院费用及急诊前7天费用。了解医保报销规定，避免不必要的经济损失。 法律依据 中华人民共和国药品管理法（2019修订）：第六章 医疗机构药事管理 第七十二条 医疗机构应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。 医疗机构以外的其他药品使用单位，应当遵守本法有关医疗机构使用药品的规定。 医疗事故处理条例：第三章 医疗事故的技术鉴定 第三十一条 专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。 医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容： （一）双方当事人的基本情况及要求； （二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料； （三）对鉴定过程的说明； （四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规； （五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系； （六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度； （七）医疗事故等级； （八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第十条 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。 患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。 医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。 |
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