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问题 不住院可以异地报销吗
释义
    可以。异地不住院急诊门诊是可以报销的,医保,有的只在县域范围内,比如村镇卫生室可以报,跨省一般报不了,有的居民医保门诊针对一定免赔额以上部分,可以报销一定比例,这种情况,办理备案以后,可以报销一部分;职工医保,通过备案,可以异地直接刷医保卡;其他部分有的城市可以办理零星报销,具体也要看所在城市的相关要求。
    不过为了规避异地就医不能报销的问题,一定要提前在参保地办理好异地就医备案手续;正常情况下跨省治疗回到本省当地是不能报销的,无论是合作医疗还是医疗保险。除非去到外省看病前得到了合作医疗办公室的书面允许,有转诊会诊单,所花的医疗费才能报销。
    选择异地住院进行报销需要提供本地转诊单,否则报销比例可能降低,按照规定参加医疗保险、属于医疗保险待遇享受期、符合规定的医疗费用可以报销。
    法律依据
    《社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2024/12/25 10:16:01