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问题 入院不到24小时死亡应写哪些病历
释义
    法律分析:根据《病历书写基本规范》第21条之规定,患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录,不需要写死亡病例讨论记录。
    24小时内入院死亡记录内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断,医师签名等。
    法律依据:《病历书写基本规范》第二十一条
    患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断,医师签名等。
    
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更新时间:2025/2/1 4:10:05