释义 |
法律分析:根据保险合同的约定,被保险人在合同约定的保险期间内遭受合同约定的意外伤害或疾病,保险公司应当按照约定承担给付保险金的责任。如果保险公司拒绝给付保险金,被保险人可以依照保险合同的争议解决条款向相关保险监管部门提出申诉或通过诉讼途径解决。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第八十九条:保险公司应当在规定时间内支付保险金。对于不予承认的事实或者证据,应当及时向被保险人说明理由,并且告知被保险人要求提供的证据和期限。 2.《中华人民共和国合同法》第九十三条:当事人应当依照约定履行合同义务;无约定或者约定不明确的,应当履行与交易习惯、或者有关法律法规相一致的义务。 3.《中华人民共和国医疗事故处理办法》第八条:医疗事故调查处理应当注重临床实践和医疗技术规范,综合分析鉴定结论和医疗行为的规范性,认真听取医疗人员的陈述和解释,查明事故成因和责任。 总结:保险公司拒赔肺癌患者需要提供更多的医疗报告,被保险人应当根据保险合同的约定及相关法律法规,合理维护自身权益,通过适当的途径解决争议。 |