释义 |
法律分析:重疾险属于保险合同,赔偿标准需要合同约定。如果合同中明确将慢性肾病列为保险责任之外,则保险公司不需要赔付。但如果保险合同未做明确约定,则需要考虑慢性肾病是否属于“继往”疾病。 法律依据: 1.《保险法》第八十七条规定:“保险合同中对保险责任的约定不得违反法律、行政法规和国务院有关部门规定。” 2.《重大疾病保险条款》中对保险责任的明确约定。 3.《医疗保险管理办法》第十五条规定:“慢性病应当按照医学诊断标准和疾病分类管理规定分类管理,并在计划内明确列入各项医疗保障待遇范围”。 因此,如果重疾险合同中未明确将慢性肾病列为保险责任之外,则可认为慢性肾病属于保险责任范围内,保险公司应当承担赔偿责任。但需要注意,在申请理赔时需要提供充分的相关证明材料。 |