问题 | 大病证可以享受哪些 |
释义 | 一、大病证可以享受哪些? 大病的救助范围主要有急性心肌梗塞、恶性肿瘤、尿毒症、重症肝炎(肝硬化或急性肝坏死)、脑中风、或者急性坏死性胰腺炎等,参保人员如果患上述疾病的,可以依法申请大病救助。 二、“大病”又包含哪些? 《湖南省城乡居民大病保险实施方案》明确,以发生的高额医疗费用作为“大病”的界定标准。也就是说,参保人患病发生医疗费用,经城乡居民基本医保报销后,个人负担的“合规医疗费用”,超过所在市州确定的大病保险补偿起付线,即可进行大病保险补偿。 三、哪些人可以申请大病补助 1、城乡居民最低生活保障对象; 2、因病致贫的农村家庭。因患病治疗造成日常基本生活消费低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。城乡居民最低生活保障对象; 3、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工; 4、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象; 5、总工会核定的特困职工; 6、农村五保户。 大病补助大大减少了看病的费用,但以下情况是无法申请到大病补贴的: 1、专项资金公共服务项目所产生的医疗费用,这其中包括小孩子预防接种以及婚前检查等费用,这类费用是需要个人承担的。预防接种很多针剂也在免费的范围内,不属于免费项目的针剂需要自费。 2、跨区域就医或者到非指定定点医疗机构就医。 3、工伤、交通事故以及医疗事故等费用由事故责任方承担,另外因偷盗、醉酒驾驶、吸毒等造成自身伤害的费用不列入大病补助范围。 4、因个人流产、堕胎以及采取计划生育措施所发生的费用不属于大病补助范围。 5、美容、减肥等非疾病诊疗所产生的费用。 国家对于农村的医疗保险制度越来越完善,农民看病报销的比例也越来越高,享受的医疗待遇也在不断提高。 法律依据: 《社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 |
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