| 问题 | 医保住院哪些可以报销 |
| 释义 | 住院费用医保能报销： 1、药品目录 国家《药品目录》中的西药和中成药，分为“甲类药品”和“乙类药品”。 2、诊疗项目目录 诊疗项目目录内主要包括了临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目，不能够报销的诊疗项目包括挂号费、病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。 3、医疗服务设施目录 医疗服务设施目录内主要包括的是定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。如果是就诊期间产生的急救车车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等，则无法报销的。 《药品目录》中甲类可享受全额报销，无论在哪个地区都是统一由医保基金支付，一般包括临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。但是乙类只享受部分支付，乙类目录的药品，各地可以根据自己的财政状况，加一些药品进去，一般乙类药品为可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。 医保能够报销多少： 医保的报销的话各个地区的一个规定是不一样的，那么在报销的时候，我们首先要剔除不报销的一个内容，剩下的就是可以报销的内容，那么可以报销的内容还要达到起付线，起付线以下的部分是不进行报销的，起付线以上的部分才可以进行报销，那么一般情况下是按照各等级医院然后花费的费用的一个情况去进行一个报销的，当然也有一些地区会比较的简单，只是按照医院等级来进行一个报销，具体的话，如果说有这方面的一个报销的需求，那么需要去询问一下当地的一个社保局，具体是可以报销多少，大概的一个报销职工医疗报销的会比较多，大概能够报销百分之八九十左右，城镇和农村合作医疗报销的比较少，大概在50~80%左右。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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