| 问题 | 判断误诊应从哪些角度考虑 |
| 释义 | 判断误诊应从两个角度考虑： 其一，医生在诊断过程中不负责任，如不认真采集病史、不全面进行查体等。 其二，医生不钻研业务，技术水平较低，对应该而且可以认识的疾病没有认识。 责任性误诊。责任性误诊是指医生马虎从事、疏忽大意、对工作不负责任造成的误诊。在临床工作中，各科均有各自的一套采集病史和检查检验程序，医生必须遵照执行，结合各病例的特点，认真完成诊断工作，否则就有可能造成误诊。 常见的责任性误诊错误有下列几种：采集病史草率，不详细问病史，不重视病人或家属提供的情况；忽视其它医疗单位或其它科的资料，不重视陪送医务人员的意见；不认真分析病示；对疑难问题不驻时请示或会诊，擅自鲁莽行事。 一、疾病特殊无法确诊是医疗事故吗 疾病特殊无法确诊是医疗事故，要按实际情况来定，具体如下： 1、由于人体的差异和疾病的复杂性，误诊是客观存在的，误诊是否承担责任应具体分析； 2、医生的主观断，不认真检查导致重要疾病遗漏或误诊，必然难逃法律处罚，但由于客观资料不全或症状不典型，医生经积极会诊观察、尝试治疗后，仍不能准确认定疾病，不应承担责任。 根据《医疗事故处理条例》的规定，不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。 二、医疗损害责任认定只适用什么情形 医疗损害责任认定的适用情形： 1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机； 2、诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理；或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报告后不及时处理； 3、手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的；麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化； 4、因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验； 5、护理中不按规定交接班,不遵守医嘱,不严格执行查对等制度,违反操作规程； 6、不认真执行隔离消毒制度和无菌技术操作规程,供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求； 7、检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血；漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗； 8、不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药、开错药； 9、中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医知识擅用中药中医疗法。 |
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