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问题 强直性肌萎缩症被拒赔,保险公司称我有“继往之人”,我该如何申诉?
释义
    法律分析:
    保险公司拒绝赔付的理由是被保险人存在“继往之人”,即存在遗传病风险。然而,该理由并未被法律明确规定为拒绝赔付的理由。同时,强直性肌萎缩症为罕见病,其病因也未完全明确,因此不应简单地将其归为遗传病范畴。根据《保险法》的相关规定,保险公司应当依据保险合同约定和事实情况承担赔偿责任。
    法律依据:
    1、《保险法》第六十一条:“保险人应当依照合同约定和事实承担赔偿责任。”
    2、《中华人民共和国医疗保险条例》第十一条:“保险人应当依据合同约定和有关法律、法规,按照医疗保险基金的支付能力,为参保人提供医疗保险待遇。”
    3、《中华人民共和国合同法》第九十七条:“当事人约定违反法律的强制性规定的,违约方不得以该约定为由抗辩。”
    
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更新时间:2024/12/25 10:51:43