问题 | 新农合包含哪些项目 |
释义 | 新农合包含的项目如下: 1、门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销百分之60,镇卫生院就诊报销百分之40,二级医院就诊报销百分之30,三级医院就诊报销百分之20; 2、住院补偿,报销范围包括药费、手术费、住院费等,具体的报销比例由各地方规定; 3、大病补偿,在大病医疗目录范围内的都可以报销,但是不同病种报销比例不同,需要咨询就诊医院; 4、农合保险。参合农民在区、镇医疗机构住院可获得百分之50到百分之80的补偿,门诊就医可获得百分之40的补偿,其中大病统筹最高封顶线可达20万元; 5、意外伤害保险。在解决了疾病的问题以后,经过和商业保险公司协商,农民每人出10元,筹资及管理由农合经办机构承担,参合农民发生意外伤害,最多可以得到6万元的补偿; 6、特困医疗救助。除了政府补偿让他们“无门槛”参合以外,发生个人承担的医疗费用后,特困救助基金承担百分之90,个人只出百分之10。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 |
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