问题 | 4万手术费用农合报销多少 |
释义 | 根据不同的手术,保险的费用比例不同。 农村合作医疗保险范围包括了门诊医疗费用、住院医疗费用、大病医疗费用。其中,农村合作医疗保险不予进行报销的范围:包括自行就医、自购药品、门诊治疗费、住院费、伙食费、陪客费、救护费、车祸、打架等等。 新农合报销主要分为三个部分,即门诊补偿、大病补偿和住院补偿。根据不同的就诊,报销的比例也不一样,下面是可以参考的比例: 1、门诊补偿 在村卫生室及村中心卫生室就诊,医疗费用可报销60%;在镇卫生院就诊,医疗费用可报销40%;在二级医院就诊,医疗费用可报销30%;在三级医院就诊,医疗费用可报销20%;中药发票附上处方每贴限额1元。其中,镇级合作医疗门诊补偿年的限额5000元。 2、住院报销比例 在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%;在二级医院就诊,医疗费用可报销40%;在三级医院就诊,医疗费用可报销30%。 3、大病补偿 凡是参加农合的住院病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上的部分是分段进行赔偿的,即5001—1万元补偿65%,10001—1.8万元补偿70%。 所以综上所述,4万手术费可以用农合报销的多少,应该根据不同情况而定。 农合报销(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 |
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